Осторожно, грибы!

Осторожно, грибы!

Мы живем в 21 веке – веке высоких информационных технологий. Интернет – место, где хранится большое количество информации и, к сожалению, если неправильно использовать эту информацию, можно навредить себе. Современный человек – узник работы и времени. Порой нет времени на болезнь, поэтому проще больному человеку найти лечение в интернете, которое, как я уже говорил, может навредить. Самолечение приводит к временному улучшению состояния, а бесконтрольное использования антибиотиков зачастую приводит к затяжному течению болезни и развитию осложнений. Хочется обратить Ваше внимание на заболевание, которое в последнее время часто встречаю в своей практике.

 Отомикоз  – грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов.

По данным многочисленных исследований в нашей климатической зоне основными возбудителями отомикоза являются плесневые грибы рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы рода Candida. При этом аспергиллёз диагностируется в 65%  случаев, кандидоз в 30%. В отдельных случаях грибковое поражение уха вызывают грибы рода Penicillium, Mucor, Alterneria, Geotrichum, Kladosporium и другие, их доля составляет до 5%, соответственно. В 15% случаев присутствует сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida.

В основном, все виды грибов, вызывающих отомикоз, живут с нами в мире и согласии и вызывают заболевание только при определенных факторах, предрасполагающих к развитию и размножению грибов, способствуя не помощи организму, а нанесения вреда.

Основными факторами при грибковом наружном отите являются:

  1. Травма кожи в результате злоупотребления гигиеной наружного слухового прохода с применением ватных палочек и других средств «гигиены».

Во время манипуляций в наружном слуховом проходе, проводимых пациентом самостоятельно, не только повреждается кожа наружного слухового прохода, но и удаляется ушная сера – основной фактор её защиты.

  1. Причиной размножению грибов может быть повышенный уровень глюкозы у

больных сахарным диабетом, т.к. уровень глюкозы в ушной сере повышается, что способствует росту грибов, сопутствующие им общее ослабление организма, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы могут играть немаловажную роль.

  1. Проводимая больным длительная общая и местная антибиотикотерапия, применение гормональных препаратов. 

Подавляя рост патогенной и нормальной бактериальной флоры, антибиотики тем самым способствуют развитию дисбиоза и активизации грибов.

  1. Кроме того, к возникновению грибковых осложнений могут привести лечение цитостатическими препаратами и лучевая терапия.
  2. Определенную роль здесь также играют неблагоприятные условия внешней среды: влажность, запыленность, производственный контакт с антибиотиками.

Ниже приведены симптомы, при появлении которых Вам необходимо обратиться к лор-врачу:

Основные жалобы при микотическом наружном отите – жидкие выделения (при кандидозе), образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе (при аспергиллёзе), зуд, боль, заложенность уха. У отдельных больных могут быть жалобы на головную боль, повышение температуры тела, повышенную чувствительность ушной раковины, заушной области и наружного слухового прохода.

Для грибкового отита характерно рецидивирующее течение.

Основные меры по профилактике отомикоза направлены на устранение предрасполагающих факторов: правильный туалет наружного слухового прохода, рациональная терапия антибиотиками и кортикостероидами, коррекция гликемического профиля, общеукрепляющая терапия.

Грибковое поражение может быть заподозрено на основании данных оториноларингологического обследования, но решающее значение имеют микологические лабораторные методы исследования.

Помимо этого, рекомендовано выполнение клинического анализа крови, мочи, определение уровня сахара крови, ВИЧ, RW, HBs, HCV, иммунограмма.

Непременным условием проведения местной терапии является тщательная предварительная очистка уха от патологического отделяемого. Туалет уха производится только врачом, при помощи аттикового зонда и ватника. Тщательному туалету уха придается особое значение, поскольку даже незначительное количество микотических масс заметно удлиняет длительность лечения и, соответственно, увеличивает сроки выздоровления.

В заключении хочется сказать Вам, при появлении любых симптомов болезни не занимайтесь самолечением! Не выявив причину болезни, Вы можете потратить больше времени и средств на выздоровление, а в худшем случае получить различные осложнения. Лучше найдите время и обратитесь ко врачу, который практически всю свою жизнь, все свое время отдает на выявление причины болезни и борьбу с ними. Будьте здоровы!

Ваш отоларинголог Тнескин Тимур Рамизович.